Какая группа подходит для зачатия. В планах беременность, а на сколько мы совместимы? Какой показатель важен – группа крови или резус-фактор? Что происходит при смешивании разных групп крови


Совместимость групп крови для зачатия ребенка - очень важный параметр, определяющий нормальное течение беременности и отсутствие нарушений при формировании плода. Эта тема стала актуальной вместе с развитием генетики, как науки. Безусловно, любая семья должна строиться на основе взаимного уважения, любви и доверия, наличия общих взглядов на стиль, уклад жизни и многое другое. Однако, в основе зачатия, вынашивания и рождения здорового и счастливого малыша должна лежать биологическая и генетическая совместимость будущих родителей.

В любом из центров по планированию семьи немало часов уделяется этому вопросу. Речь идет о группах крови и резус- факторах, и о том, что при несовместимости данных характеристик у будущих родителей, беременность может быть тяжелой для потенциальной матери, а для малыша «конфликт крови» угрожает риском неправильного внутриутробного развития.

Совместимость групп крови - что нужно знать

Кровь - уникальная биологическая жидкость, обеспечивающая все жизненные функции организма. Это - основа жизни, сосредоточенная в маленьких кровяных тельцах.

Эритроциты составляют основную массу крови и имеют сложный биохимический состав. Их основная функция- транспортировка кислорода во все анатомические структуры тела. В то же время состав кровяных телец у разных людей не одинаков, он может отличаться наличием или отсутствием определенных белков.

Именно белки или антигены, в составе эритроцитов позволяют разделить кровь на группы. Кроме того, каждый эритроцит несет определенный резус -фактор, что позволяет делить людей не только по группам крови, но и по такому статусу, как резус- отрицательный или резус- положительный фактор.

Кровь человека может принадлежать к одной из четырех групп, каждая из которых отличается набором специфических белков (антигенов), составляющих основу красных кровяных телец. Антигены принято обозначать, как Аи В. Кровяные тельца 1 группы крови не содержат антигенов, в эритроцитах 2 группы присутствуют белки А, в третьей группе- белки В, а кровяные тельца 4 группы содержат оба антигена (А и В).

Группы крови - описание

Группы крови формировалась в процессе эволюции человечества. Ученые считают, что изначально, у всех людей была 1 группа крови. Затем, в результате мутаций, смешанных браков и изменений условий жизни и существования разных народов, стали формироваться и прочие группы крови.

  • 1 группа - самая древняя, ее возраст более 60 000 лет. Это кровь охотников и собирателей, в рационе которых преобладала мясная пища. Особенность этой группы в том, что эритроциты не содержат белков- анти генов.
  • 2 группа - сформировалась более 25 000 лет назад в результате изменения рациона, в котором мясную пищу потеснила растительная. Кровь 2 группы принадлежала первым земледельцам и сформировалась в период перехода к оседлому образу жизни, связанному с одомашниванием скота и культивированием злаков. Эволюция постепенно меняла пищеварительную и иммунную систему человека, заставляя их приспосабливаться к усвоению растительной пищи, соответственно менялась и группа крови. В результате мутации в кровяных тельцах 2 группы крови появляется специфический белок (антиген) А.
  • 3 группа - кровь кочевников и скотоводов. Впервые появилась она, как результат мутацией у представителей монголоидной расы, и вместе с ними перекочевала из степных равнин в Европу. В эритроцитах этой группы крови содержится антиген В.
  • 4 группа крови - самая молодая и загадочная, ее кровяные тельца содержат сразу два антигена (Аи В). Считается, что она появилась 1500 лет назад в результате смешения крови различных рас. Именно эта группа крови считается самой биологически сложной, а самой редкой является 4 группа с отрицательным резусом.

Заголовок блока

Интересный факт: Исследования Туринской плащаницы, в которую Иисус Христос был обернут после распятия, показали, что он являлся обладателем 4-й группы крови.

Что нужно знать перед зачатием?

К планированию беременности и рождению ребенка нужно подходить грамотно. Репродуктологи советуют заранее выяснить группу крови и резус - фактор обоих супругов, это поможет избежать возможных осложнений и позволит определить, какие качества ребенок унаследует от обоих партнеров.

Особенно важна проверка на резус-совместимость, которая позволит предотвратить опасные последствия, в частности гемолиз при беременности. Следует помнить, что если у женщины положительный, а у мужчины - отрицательный резус- фактор, развивается резус-конфликт, при котором организм матери воспринимает плод как чужеродный организм и начинает с ним бороться, вырабатывая антитела. Такая ситуация опасна не только для женщины, но и для плода, так как вероятность развития гемолитической болезни у малыша существенно возрастает.

Если заранее определить, удастся ли зачатие по группе крови, можно максимально обезопасить маму и будущего малыш. А воспользовавшись правилом Оттенберга, медик может заранее выяснить, какие болезни могут возникнуть во время беременности, приблизительно установить схему сочетания хромосом и резус - фактор будущего ребенка, а также определить цвет его глаз, волос, рост и прочие особенности.

Соотношение групп крови матери и отца - важный момент, однако их несовместимость не означает невозможности забеременеть, а лишь указывает на то, что в процессе вынашивания ребенка могут возникнуть проблемы. Однако, сегодня, можно смело утверждать, что данный тезис не является неоспоримым. Будущие генетические признаки планируемого малыша, как собственно и сам факт его зачатия и внутриутробного развития, зависят от сочетания характеристик обоих родителей. Во внимание берутся два основных показателя:

  • группа крови;
  • резус-фактор.

Непосредственно на возможность наступления зачатия, ни один из этих показателей не влияет. Несовместимость партнеров важна уже при вынашивании ребенка, но и в этом случае конфликт между кровью плода и матери, развивается далеко не всегда. Тем не менее, владеть информацией о возможном риске необходимо, это позволит заблаговременно принять определенные меры и спланировать благополучное течение беременности с учетом возможных патологий и сложностей.

Таблица совместимости групп крови - 1, 2, 3 и 4 - й

Таблица совместимости групп крови для зачатия ребенка поможет самостоятельно просчитать, насколько комфортно будет матери во время вынашивания плода и с какой группой крови родится малыш.

Данные отца Данные матери Вероятность несовместимости Наследуемые малышом признаки
I (О) I (О) - I (О)
I (О) II (А) - II (А)/I (О), в вероятности 50/50
I (О) III (В) - III (В)/I (О), в вероятности 30/70
I (О) IV (АВ) - II (А)/III (В), в вероятности 50/50
II (А) I (О) I (О)/II (А), в вероятности 60/40
II (А) II (А) - I (О)/II (А), в вероятности 30/70
II (А) III (В) 70% вероятности развития «конфликта крови», осложнений и патологий при вынашивании

50% вероятности выкидыша или же преждевременных родов

I (О)/II (А)/III (B)/IV (АВ), в равных долях вероятности
II (А) IV (АВ) - I (А)/III (В)/IV (АВ), с равной степенью вероятности
III (В) I (О) 80% вероятности развития «конфликта крови», осложнений и патологий при вынашивании

40% вероятности выкидыша или же преждевременных родов

I (О)/III (В), в вероятности 30/70
III (В) II (А) 60% вероятности развития «конфликта крови», осложнений и патологий при вынашивании I (О)/II (А)/III (B)/IV (АВ), с равной степенью вероятности
III (В) III (В) - I (О)/III (В), в вероятности 50/50
III (В) IV (АВ) - I (О)/III (В)/IV (АВ), с равной степенью вероятности
IV (АВ) I (О) 100% вероятности развития «конфликта крови», осложнений и патологий при вынашивании

100% вероятности выкидыша или же преждевременных родов

100% вероятности нарушений при внутриутробном развитии, недостаточность при формировании органов и тканей

100% вероятности отклонений у ребенка, отсталости в развитии, аутизма или же умственной патологии

II (А)/III (В), с равной степенью вероятности
IV (АВ) II (А)
IV (АВ) III (В) 40% вероятности развития «конфликта крови», осложнений и патологий при вынашивании II (А)/III (В)/IV (АВ), с равной степенью вероятности
IV (АВ) IV (АВ) - II (А)/III (В)/IV (АВ), с равной степенью вероятности

Что нужно знать о несовместимости крови?

Соответственно, при планировании семьи, нужно учитывать, что 1 положительная группа крови отца дает полную совместимость для зачатия и протекания беременности с любой группой крови матери, но не является преобладающей в наследовании будущим малышом.

Совместимость 3 группы крови для зачатия ребенка у отца уже достаточно сложна, она хорошо сочетается лишь с 3-й и 4-й группами крови у матери, а вот вероятность рождения малыша с 1-й группой при этом достаточна велика. Однако, риск каких-либо осложнений в этом варианте, хоть и очень вероятен теоретически, на практике встречается достаточно редко.

А вот совместимость 4 группы для зачатия ребенка, при наличии ее у отца, возможна лишь с такой же группой у матери. Если у будущей мамы другая группа крови, то риски при беременности очень высоки, не только для здоровья и состояния женщины, но и для полноценного развития и здоровья малыша.

При сочетании 4-й группы у отца с 1-й группой у матери, достигает максимума вероятность следующих патологий у будущего ребенка:

  • даунизм;
  • аутизм;
  • общее отставание в развитии, в том числе в физиологическом плане;
  • врожденные пороки, включая порок сердца или аномалии строения почек.

К сожалению, нет никаких шансов избежать осложнений или родить здорового малыша при сочетании - IV(АВ) у отца/I(О) у матери.

Также, совместимость 2 группы отца с 3-й и 1-й матери маловероятна, и дает почти полную гарантию трудной и крайне тяжелой беременности. Однако, ребенок при этом рождается вполне здоровым и без каких-либо отклонений.

По резус-фактору

На протекание беременности и возможное развитие «конфликта крови» между будущей мамой и малышом, влияет не только совместимость групп крови с потенциальным отцом, но и такая ее характеристика, как резус-фактор. Наглядное представление о его влиянии дает таблица:

Со стороны такой характеристики, как резус-фактор, развитие «конфликта» в ходе беременности возможно с очень большой долей вероятности, но, что весьма парадоксально, практически встречается достаточно редко.

Более того, осложнения, вызываемые данной характеристикой крови, точнее – несовместимостью резус-факторов родителей, подразумевают лишь выраженные токсикозы, сильную рвоту, отечность и другие, безусловно, тяжелые моменты для матери. На здоровье и внутриутробное развитие малыша этот нюанс никак не влияет.

Согласно таблице, конфликт при зачатии возможен в следующих случаях:
  • если у женщины 1 группа крови с отрицательным резусом, реакция несовместимости может возникнуть на белок А второй группы крови, на антиген В третьей группы и на белок при резус- положительном факторе крови;
  • если у будущей мамы 2 группа крови, резус- отрицательный, то возможна несовместимость с антигенами В третьей и четвертой группы крови, а так же с кровью с резус -положительным фактором;
  • ели у женщины 3группа крови с отрицательным резусом, то конфликт возникает на белок А второй и четвертой групп крови и резус - положительный фактор.

Следует знать, что резус- положительная кровь женщины совместима с любой кровью плода. При резус- отрицательном факторе крови вероятность конфликта находится в пределах 50%.

Однако вопросы совместимости - материя тонкая и касается она не только процесса вынашивания ребенка, но и самой возможности зачатия. Не редкость случаи, когда женский организм начинает вырабатывать, так называемые антиспермальные тела, которые убивают сперматозоиды и исключают возможность оплодотворения яйцеклетки. В этом случае говорят о том, что таким образом иммунная система женщины реагирует на вторжение чужеродных агентов, несущих набор несовместимых белков- антигенов.

Чтобы избежать несовместимости по группе крови или резус- фактору супругам следует заранее уточнить все параметры при планировании беременности.

Что такое «конфликт крови» при беременности?

Сама кровь представляет собой очень сложную комбинацию из плазмы, лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Помимо «химии и биологии», кровь так же является носителем генетической информации и выполняет множество других функций в человеческом организме. «Конфликт крови» при беременности развивается по вине эритроцитов. При противоположных, несовместимых друг с другом качествах этих клеток, они неизбежно начинают взаимные «атаки».

Самое серьезное последствие, возможное при таком осложнении в беременности, это развитие процесса внутриутробного гемолиза в эритроцитах малыша, то есть разрушение его кровяных клеток иммунитетом материнского организма.

Прямым следствием такой патологии становятся кислородное голодание ребенка внутри утробы, водянка и гемолитическая желтуха. Все эти патологии существенно сказываются на самочувствии будущей матери, и влекут за собой рождение неполноценного и не совсем здорового малыша.

К счастью, современные возможности в сфере планирования семьи очень точно прогнозируют степень риска возникновения подобных патологий и позволяют их избежать.

Как избежать

Однако, если по каким-либо причинам, зачатие с высокой долей риска осложнений, все же произошло, женщине нужно быть готовой к тому, что медицинская помощь будет ориентирована в основном на здоровье малыша и сохранение беременности. Меры, предпринимаемых врачами, помимо обследований и анализов состояния будущего малыша, как правило, включают и профилактику возможных осложнений.

Для профилактики возможных патологий, при сроке в 27-30 недель, женщину направляют на курс инъекций иммуноглобулина. Этот препарат частично блокирует, подавляет кровяные «антитела», то есть фактически «замораживает» иммунитет женщины, обеспечивая комфортный рост будущего ребенка. Однако такие процедуры могут неблагоприятно отразиться на состоянии и самочувствии женщины.

Будущей маме это необходимо учитывать, и особенно беречь себя, если пришлось пройти через курс подобной терапии, ведь ее организм после подобных инъекций не сможет справиться даже с обычной простудой, а помогать себе лекарствами в этот период не разрешается.

Переливание крови

В самых тяжелых случаях медики прибегают непосредственно к процедурам переливания крови или же ввода частиц биоматериала непосредственно через пуповину в плаценту, чтобы восстановить и нормализовать эритроциты будущего малыша.

Развитие «конфликта крови» и следующие за ним осложнения крайне негативно отражаются на здоровье и психологическом состоянии женщины, и могут сказаться на здоровье будущего малыша, даже при постоянной заботе со стороны медиков и постоянном наблюдении за ростом и формированием плода.

Современное развитие науки в области планирования семьи позволяет избежать нежелательных осложнений, нужно лишь предельно ответственно отнестись к такому шагу, как беременность и появлению нового маленького человека, воспользовавшись достижениями современной науки и медицины.

Планирование беременности – важный этап. Этот период определяет успех зачатия, течение беременности и здоровье будущего малыша. Первым делом нужно проверить совместимость крови для зачатия у родителей. При идеальном сочетании групп крови и резус-факторов больше шансов полноценно выносить ребенка. Самым благоприятным считается комбинация одинаковых показателей, но такое случается редко.

Планирование дает возможность предотвратить многие осложнения и пороки. На этом этапе проверяют совместимость родителей, их анамнез, вероятность передачи наследственного заболевания. Результаты тестов позволяют определить перечень мер, которые помогут избежать проблем.

Сегодня значительно меньше беременностей заканчиваются плохо. Это стало возможным благодаря тестам, которые проводят в период подготовки к зачатию. Так родители заранее узнают о рисках беременности и могут предотвратить патологии развития плода. На этом этапе нужно обратить внимание на кровь партнеров.

Индивидуальность каждого организма зависит от набора белков и антигенов, которые содержатся в тканях. В крови специфика определяется антигенными комплексами на поверхности эритроцитов. Одним из таких антигенных комплексов является резус-фактор. Резус-фактор – белок в клетках эритроцитов. Человек может быть носителем антигена (положительный резус) или не иметь антигена (отрицательный резус). Примечательно, что у 85% населения планеты положительный резус-фактор.

При смешивании крови людей нужно учитывать совместимость резусов. Чтобы не нарушить структуру крови, нужно подбирать кровь идентичную по резус-фактору. Такая крови будет восприниматься организмом, как своя, поэтому иммунная система не станет вырабатывать антитела для уничтожения чужеродных элементов.

Определить резус-фактор можно посредством анализа крови из вены. Сдавать биоматериал нужно натощак и утром. Подобные услуги предоставляют лаборатории (независимые и государственные). Бесплатно узнать резус-фактор можно при участии в донорской программе.

При переливании разной по резусу крови могут возникнуть осложнения (пациент может даже погибнуть). Для предотвращения осложнений многие люди делают медицинские татуировки на руках или плечах. Они несут информацию о важных показателях здоровья человека, которые помогут врачам оперативно провести лечение, если пациент находится в бессознательном состоянии и не имеет при себе документов. Такие тату могут включать группу крови и резус-фактор, информацию об аллергии на лекарственные препараты или серьезных заболеваниях сердца.

Этот показатель крови стабильный и не меняется в течение жизни. Существует мнение о том, что резус может измениться, но это миф. Он возник по причине существования слабоположительного резус-фактора, который есть у 1% европейцев. Это особый вид резуса, который может определяться положительным и отрицательным в разное время.

У плода резус-принадлежность определяется в первом триместре. Если пол ребенка зависит от хромосомы, которую нес сперматозоид, оплодотворивший яйцеклетку, то резус-фактор ребенка не зависит от мужчины. Формирование этого показателя определяется множеством факторов.

Почему важна совместимость крови для зачатия

Определение совместимости резус-факторов является одним из первых тестов, которые осуществляют в женской консультации. Характеристики крови могут серьезно повлиять на состояние матери во время беременности.

Беременность протекает нормально лишь в том случае, если материнский организм вырабатывает антитела, которые не принимают клетки плода за чужеродные элементы. Так женщины с кровью первой группы всегда рожают без осложнений. В большинстве случае у них здоровые и крепкие дети даже от мужчин с несоответствующей группой крови и резус-фактором.

При положительном резус-факторе у матери и отрицательном у отца шансы на рождение малыша с положительной выше. Однако в момент зачатия происходит несовместимость крови: в период вынашивания организм женщины вырабатывает антитела, которые атакуют клетки ребенка. Борьба с клетками плода осуществляется потому, что организм женщины распознает их инородными из-за содержания белка.

Постоянный атаки подвергают ребенка серьезной опасности. Зачастую борьба заканчивается гибелью плода. Если малыш выживает, подобное влияет иммунитета матери не проходит без следа. Беременность при несовместимости кровей чревата такими осложнениями (токсикоз, быстрая утомляемость, слабость и прочее).

При конфликте резусов у матери и ребенка нужно всячески избегать инфекций и простудных заболеваний, меньше нервничать и волноваться. Сочетание резус-факторов показано в таблице.

Иммунологическое бесплодие и резус-несовместимость

Стоит помнить, что иммунологическая несовместимость и конфликт резус-факторов – разные понятия. При происходит контакт иммунитета с половыми клетками, который в здоровом организме мужчине не происходит, а в организме женщины подчинен естественным процесса. При несовместимости крови зачатие происходит нормально, однако проблемы возникают при развитии плода.

Принципы совместимости партнеров

  1. При бесплодии о несовместимости говорят, если иммунологически мужчина и женщина несовместимы. Группа крови и резус-фактор в процессе зачатия роли не играют. При иммунологическом бесплодии в женском организме вырабатываются антитела к сперматозоидам.
  2. Женщина с отрицательным резусом способна выносить и родить ребенка с положительным. Возможны осложнения в процессе беременности и отклонения у ребенка после рождения, но данное явление нельзя принимать за несовместимость для зачатия.
  3. У пары, в которой резус-факторы разные, могут быть здоровые дети. В такой ситуации ключевым будет резус матери, и ребенок вполне может иметь одинаковый с ней резус, что не приведет к конфликту.
  4. При несовместимости партнеров свои выполнять все рекомендации врачей. Нередко удается компенсировать вред и выносить здорового малыша.
  5. Успешная беременность у несовместимых партнеров не гарантирует следующий успех. Каждая последующая беременность повышает риск несовместимости матери и ребенка. Зачастую при первой беременности несовместимость не проявляется. Следующие попытки могут обернуться проблемой, ведь в организме женщины уже есть антитела.
  6. При отрицательном резусе у матери и положительном у отца вероятность конфликта при беременности составляет 50% (при кодировании антигена каждой из хромосом в паре) и 25% (при кодировании антигена одной из хромосом в паре).
  7. У женщин с положительным резусом никогда не возникает конфликта с кровью плода.
  8. Конфликт может случиться только при отрицательном резусе у матери. Максимальная вероятность составляет 50%.
  9. Формирование резус-фактора у плода зависит от резусов родителей и генов, которые передались, но никогда не проявлялись.

Резус-конфликт

Беременность при конфликте групп крови (без наблюдения и поддержки организма) неизбежно протекает с осложнениями. Если мать с отрицательной группой пытается выносить малыша с положительной, ее организм воспринимает плод, как чужеродное образование. Иммунитет начинает активно вырабатывать антитела, которые защищают организм женщины, пытаясь уничтожить «угрозу».

Антитела проникают в плаценту и уничтожают эритроциты плода. Подобное явление чревато такими последствиями:

  • потеря ребенка (выкидыш);
  • патологии селезенки и печени плода (защищаясь, эти органы работаю сверх меры);
  • малокровие;
  • проблемы со слухом и речью.

Как поступить при наличии резус-конфликта

Конфликт крови не влияет на успешность зачатия. Оплодотворение возможно у пары с несовместимыми резус-факторами. Беременная с конфликтом должна стоять на специальном учете у гинеколога и регулярно проходить обследование.

Меры для предотвращения осложнений при конфликте крови у беременной:

  • при обнаружении несовместимости кровей родителей нужно сдать биопсию хориона (процедура, которая поможет определить резус-фактор ребенка и наличие конфликта с матерью);
  • введение иммуноглобулина (вакцина антирезус иммуноглобулин предотвращает конфликт резусов посредством связывания и вывода из организма антител);
  • при угрозе для жизни матери нужно приберегать к стимуляции родов искусственным путем;
  • проведение кордоцентеза .

Таблица определения группы крови будущего малыша

У женщин с отрицательной группой беременность протекает нормально только при отрицательной группе у отца. Если же у матери отрицательная, а у мужчины положительная, тогда ребенок скорее всего получить отрицательную группу и конфликт не произойдет.

У женщин с положительной группой крови обычно не возникает проблем с вынашиванием и рождением ребенка. Мать и ребенок совместимы в любом случае, даже если отец имеет отрицательную группу крови. В утробе не происходит конфликт, антитела не пытаются атаковать малыша. Ребенок имеет белок в эритроцитах даже если мать положительная, а отец отрицательный.

Положительный резус у матери

Если у матери положительный резус-фактор, тогда отрицательный резус мужчины не влияет на развитие плода. При наследовании ребенком отрицательного резуса, конфликт не возникает, ведь в крови ребенка нет белка, который был бы незнаком иммунной системе женщины.

Совместимость резусов:

  1. Положительный резус матери и положительный отца, ребенок наследует положительный резус. Осложнений не будет.
  2. Положительный матери и положительный отец, ребенок наследует отрицательный. Осложнений не будет, организм матери не реагирует на элементы крови ребенка.
  3. Положительный матери и отрицательный отца, ребенок наследует положительный. Белок в крови матери «знаком» иммунитету, поэтому белок в крови ребенка не воспринимается чужеродным.
  4. Положительный матери и отрицательный отца, ребенок наследует отрицательный. Белок в крови ребенка отсутствует, реакция не происходит.

Во всех случаях организм ребенка не будет содержать элементов, которые незнакомы иммунитету матери.

Отрицательный резус у матери

Отрицательный резус у матери может привести к осложнениям при беременности, однако не всегда. Залогом успешного вынашивания является одинаковый отрицательный резус у матери и малыша.

Совместимость резусов:

  1. Отрицательный матери и отрицательный отца, ребенок наследует отрицательный. Отсутствие белка в крови ребенка не вызывает конфликт, ведь в крови матери его тоже нет. Иммунитет попросту не знает на что реагировать.
  2. Отрицательный матери и положительный отца, ребенок наследует отрицательны. Белок отсутствует в крови обоих, поэтому конфликт не происходит.
  3. Отрицательный у матери и положительный у отца, ребенок наследует положительный. Кровь плода содержит неизвестный организму матери белок. Так как в организме матери такого вещества нет, иммунитет начинает защищаться. Антитела проникают в кровь ребенка и уничтожают эритроциты.

Лечение несовместимости

При конфликте резусов после родов новорожденному переливают кровь с материнской группой и резусом. Это позволяет избежать воздействия антител матери, которые попали в организм малыша. При контакте с знакомой кровью антитела нейтрализуются.

Профилактика иммуноглобулинами также проводится после абортов, выкидышей, затяжных родов, внематочной беременности. Сегодня резус-конфликт можно контролировать медикаментами. У родителей с несовместимостью есть все шансы выносить здорового ребенка.

Вы планируете обзавестись потомством? Уже наслышаны про совместимость по группе крови? Сегодня мы расскажем вам о том, насколько это важный фактор для партнеров на момент зачатия ребенка, развеем мифы о конфликтной беременности и покажем вам научный подход к данному вопросу.

Немного о резус-факторе

Это белок в крови, который располагается на поверхности клеток эритроцитов, вне зависимости от групп крови людей. Соответственно, если у человека он есть, то резус будет положительным, если же он отсутствует - отрицательным. Более 85% людей имеют этот белок.

Совместимость групп крови мужа и жены для зачатия ребенка (таблица)

Группа крови 0(I)Rh+ 0(I) Rh- А(II) Rh+ А(II) Rh- B(III) Rh+ B(III) Rh- AB(IV) Rh+ AB(IV) Rh-
0(I) Rh+ + - + - + - + -
0(I) Rh- - + - + - + - +
А(II) Rh+ + - + - + - + -
А(II) Rh- - + - + - + - +
B(III) Rh+ + - + - + - + -
B(III) Rh- - + - + - + - +
AB(IV) Rh+ + - + - + - + -
AB(IV) Rh- - + - + - + - +

Сочетание по данному типу у супругов определяют фактически во всех анализах женской консультации, как только женщина становится на учет. Это важный момент для всех родителей, и в дальнейшем он может сильно повлиять на процесс вынашивания или стать негативным фактором для нормального зачатия и беременности.

Если, например, малыш наследует положительный резус у своего отца любой группы, однако, при этом, у матери он будет другим, то белок ребенка будет чужеродным для материнского организма(существует специальная таблица, определяющая совместимость родителей).

Тело матери во время беременности начнет активно вырабатывать антитела, которые будут атаковать клетки плода. При таком развитии событий у новорожденных часто наблюдаются следующие болезни: желтуха, эритробластоз, анемия и даже водянка (которая чаще всего заканчивается смертью дитя в утробе матери). Вот почему так важно для партнеров определение сочетаемости до беременности.

Кажется будто все сложные моменты пройдены: определение резусов, сложные анализы. Все позади. Ничто не мешает нормальной беременности.

Однако моментом, осложняющим этот процесс могут так же стать группы и их сочетаемость. До момента зачатия необходимо это учитывать и понимать насколько важно это для всех партнеров. Только, когда организм будущей мамы не воспринимает белок малыша, как чужеродный объект - вынашивание проходит нормально.

Женщины носители с мужчинами с любыми другими, часто дают здоровый плод, однако такое сочетание чревато появлением в крови групп антител на момент зачатия. Для предупреждения этого эффекта на 32-й неделе срока вынашивания сдается анализ на AB0. Так же существует специальная таблица сочетания белков у людей.

Таблица: вероятность унаследования ребёнком резус-фактора

Резус конфликт при беременности

А теперь давайте рассмотрим конфликты при вынашивании и проблемы в момент зачатия при различных факторах и не сочетании групп, либо же наоборот при полном сочетании.

Положительный

В таком случае даже отрицательный резус отца никак не повлияет на ребенка. Мать и малыш абсолютно совместимы.

Но не всегда у двоих родителей с одинаковой кровью бывает такой же малыш. Если отец малыша отрицателен, то все равно конфликта внутри тела матери не произойдет. Ранее упоминалось, что фактор у людей - это белок. У мамы он уже есть, а кровь зародыша не содержит других чужеродных компонентов. Для родителей это очень хороший исход.

Отрицательный

Сейчас мы рассмотрим какие сочетания групп и прочих моментов опасны. У супругов с отрицательным факторами дитя будет таким же, сложностей во время зачатия не будет.

Мать с отрицательным резусом и с положительной отец дают плод с фактором матери. Как мы понимаем, организм ребёнка и матери не содержит агглютинина. А значит, проблем с вынашиванием не будет.

Когда вынашивает положительный плод, неизбежно возникает конфликт, при том не резусов родителей. Организм распознает инородный элемент и начинает борьбу с ним. Таким образом наше тело защищается. Сначала активно вырабатываются антитела. Они проходят сквозь плаценту и атакуют эритроциты ребенка. Эмбрион тоже пытается защитить себя, на износ работают печень и селезенка. Безусловно, это приводит к увеличению их в размере, что становится причиной появления малокровия. Во избежание таких ситуаций всегда нужно проходить специальное определение.

Последствия

У партнеров должно четко выработаться понимание того, насколько важно прислушиваться к сигналам внутри беременной. Игнорирование их чревато:

  • анемией;
  • водянкой;
  • нарушением умственного развития ребенка;
  • желтухой.

Дабы защитить себя и малыша от таких болезней, все мамы с отрицательной кровью проходят тест на совместимость.

Видео: как определить совместимость партнеров для зачатия, резус конфликт

Такие проблемы, как правило, не возникают у первого ребенка для супругов, хотя у родителей может быть разный фактор. Но, какая бы группа крови не была у матери, при последующих беременностях, возникновение конфликта очень велико. А потому женщине необходимо проходить определение на совместимость до беременности.

Все люди делятся на 4 типа по составу крови, которые принято называть 1, 2, 3 и 4 группой крови (ГК). Они отличаются наличием/отсутствием определенных видов белков на клеточной мембране эритроцитов (кровяных телец). Наибольшее значение такая информация имеет когда необходимо переливание пострадавшему (реципиенту), срочно нужна кровь для донорства родным и близким людям, для зачатия ребенка и нормального протекания беременности.

Система АВ0

Наибольшую важность представляет система групп крови АВО, согласно которой крови делится на группы А, В, О и АВ. Ее определяют два антигена, расположенные на поверхности эритроцитов:

  • группа А – на поверхности эритроцитов находится только антиген А
  • группа В – на поверхности эритроцитов находится только антиген В
  • группа АВ – на поверхности эритроцитов находятся антигены как А, так и В
  • группа О – на поверхности эритроцитов нет ни антигена А, ни антигена В.

Если у человека группа крови А, В или 0, то в его плазме крови имеются также и антитела, которые уничтожают те антигены, которых у самого человека нет. Примеры: Если у Вас группа крови А, то Вам нельзя переливать кровь группы В, ибо в таком случае в Вашей крови имеются антитела, которые борются против антигенов В. Если у Вас группа крови 0, то в Вашей крови имеются антитела, которые борются как против антигенов А, так и против антигенов В.

Если у человека группа крови АВ, то у него нет таких антител не имеется, поэтому ему можно переливать кровь любой группы. Поэтому носителя группы крови АВ можно назвать универсальным пациентом.

Носителя группы крови 0 с отрицательным резус-фактором в свою очередь называют универсальным донором , поскольку его эритроциты подходят для всех пациентов.

Резус (Rh)-принадлежность

Принадлежность по резус-фактору (Rh) может быть положительной (+) и отрицательной (-). Это зависит от наличия антигена D на поверхности красных кровяных телец. Если антиген D имеется, человек считается резус-положительным, а если антиген D отсутствует, то резус-отрицательным.

Если у человека резус-фактор отрицательный, то при соприкосновении с резус-положительной кровью (например, при беременности или при переливании крови) у него могут образоваться антитела. Эти антитела могут вызвать проблемы при беременности у женщины с отрицательным резус-фактором, если она вынашивает ребенка с положительным резус-фактором.

Помимо систем АВО и Rh на сегодняшний день открыто еще около тридцати систем группы крови. Клинически наиболее важными из них являются системы Kell, Kidd и Duffy. По системе Kell исследуют также и кровь доноров.

Как определяется группа крови?

Для определения группы крови ее смешивают с реагентом, содержащим известные антитела.

На основу наносят три капли крови взятые у одного человека: к одной капле добавляют тест-реагент анти-А, к другой капле - тест-реагент анти-В, к третьей – тест-реагент анти-D, т.е. тест-реагент Rh. Если в первой капле образуются сгустки крови, т.е. происходит склеивание эритроцитов (агглютинация), то у человека имеется антиген А. Если в другой капле эритроциты не склеиваются, следовательно у человека не имеется антигена В; а если в третьей капле возникает агглютинация, то это указывает на положительный резус-фактор. В этом примере у донора группа крови А, резус-фактор положительный.

Совместимость группы крови донора и реципиента имеет чрезвычайно важное значение, ибо в противном случае у реципиента могут возникнуть опасные реакции на переливание крови.

Переливание крови

Кровь путем мутаций и скрещивания эволюционировала с первой по четвертую, которая получилась при слиянии второй и третьей группы. 4-я ГК представлена всего 5-7 процентами людей, поэтому важно знать совместимость ее с остальными группами.

Разделение крови на группы классифицируется согласно АВ0 системе. Чтобы иметь понятие об антигенных характеристиках мембран эритроцитов, нужно знать, что крови свойственно наличие α и β агглютининов, а эритроцитам – А и В агглютиногенов. Один эритроцит может содержать только один из α или А элемент (β или В – соответственно). Поэтому получаются всего 4 комбинации:

  • 1-я группа (0) содержит α и β;
  • 2-я группа (А) содержит А и β;
  • 3-я группа (В) содержит α и В;
  • 4-я группа (АВ) содержит А и В.

Важно! Унаследовать четвертую группу крови можно от родителей, имеющих вторую, третью либо четвертую ГК, то есть те, на клеточной мембране эритроцитов которой присутствуют антигены А и В. Поэтому, если одним из родителей является носитель первой группы – у ребенка никогда не будет АВ (IV).

История возникновения 4-й группы

Мнение ученых по поводу сравнительно недавнего появления (не ранее XI века нашей эры) 4-й ГК разделились. Но выделяют три основных теории:

Мутация 2-й и 3-й группы в 4-ю в результате смешения рас: индоевропейской и монголоидной, которые характеризовались индивидуальными особенностями, появившимися при длительном эволюционном процессе. Подобное смешение началось недавно, что и объясняет молодость четвертой группы.

Другая версия: появление 4-й группы связано с противостоянием человечества вирусам, которые угрожали полным уничтожением земного населения. Ответом на такие атаки и стала выработка соответствующих антител, объединяющих А и В.

Согласно третьей теории молодая четвертая группа сформировалась в качестве защиты организма в процессе эволюции культуры приема пищи. По мере усложнения способов обработки продуктов питания возникла необходимость в совмещении антигенов А и В, которые должны оберегать организм от неестественных для него пищевых пристрастий.

Разногласия по поводу истинности теории происхождения 4-й группы до сих пор имеют место в научной среде. Но по поводу редкости этой крови царит единство.

Интересно! Носители разных ГК имеют характерные для них агломерации. Первая и вторая группы присущи жителям Африки и Европы, а третья – Азии и Сибири. 4-я ГК свойственна обитателям юго-восточной Азии, Японии и Австралии. Обнаружили следы АВ (IV) на Туринской плащанице.

Важность резуса для людей с 4 ГК

Не менее важным вопросом при переливании крови либо зачатии потомства выступает резус-фактор, который делит каждую ГК на две подгруппы: отрицательную и положительную.

Речь пойдет о дополнительном антигене D, который также является белковым продуктом и располагается на мембране эритроцита. Его присутствие фиксируется у резус-положительных людей, а отсутствие – у резус-отрицательных. Показатель имеет огромное значение при определении совместимости крови.

Люди, не имеющие резусного антигена, имеют более выраженные иммунные защитные реакции, например – чаще происходит отторжение имплантантов либо аллергия.

4 положительная и 4 отрицательная группа крови: совместимость при переливании

Только в середине ХХ столетия сформировалась теоретическая база совмещения ГК. По ней необходимость переливания (гемотрансфузии) возникает при:

  1. восстановлении объема крови до первоначального состояния из-за обильной кровопотери;
  2. обновлении состава крови – кровяных телец;
  3. восстановлении осмотического давления;
  4. восполнении кровяных элементов, к дефициту которых приводит апплазия кроветворения;
  5. обновлении крови на фоне тяжелых инфекционных поражений либо при ожогах.

Вливаемая кровь донора должна совмещаться по группе и резус-фактору с реципиентом. Кровь принимающего не должна агглютинировать донорские эритроциты: одноименные агглютинины и агглютиногены не должны встречаться (А с α, как и В с β). В противном случае провоцируется оседание и гемолиз (разрушение) эритроцитов, которые являются основным транспортом кислорода к тканям и органам, поэтому подобная ситуация чревата дыхательной дисфункцией организма.

Люди, имеющие 4-ю ГК, идеальные реципиенты. Детальнее:

  • 4 положительная группа крови совместима с другими группами идеально – донорами могут быть носители любой группы с любым резусом;
  • группа крови 4 отрицательная - совместимость полная, как и с другими группами, имеющими отрицательный резус.

Важно, кому подходит четвертая группа крови при необходимости в переливании:

  • совместимость 4 и 4 группы крови обеспечена только при условии положительного резуса у реципиента и донора, то есть АВ (IV) Rh (+) может быть перелита только АВ (IV) Rh (+);
  • 4 положительная группа крови и 4 отрицательная совместимость происходит только в случае, если донор – резус-отрицательный, а реципиент – той-же группы, но с любым резус-фактором, иначе говоря: 4Rh (-) допускается вливать как 4 Rh (+), так и 4Rh (-).

Подводя итог: обладателю 4-й группы подойдет любая кровь, единственным условием является наличие отрицательного резуса у донора при таком же у реципиента. А отдавать свою кровь для переливания можно только обладателям той же ГК.

Перед переливанием проводится тест на совместимость. Отрицательный результат чреват агглютинацией (сворачиванием) крови, ведущей к гемотрансфузионному шоку, а затем – летальному исходу.

Таблица совместимости групп крови (ГК)

4 группа крови: совместимость с другими группами при беременности

При планировании ребенка для людей с 4 группой крови совместимость имеет значение только при условии отсутствия резус-определяющего белка (Rh (-)). Это в большей степени касается женского пола, но немаловажно и для мужского.

Женщина с АВ (IV) Rh (-) рискует осложнениями беременности только при вынашивании резус-положительного плода, унаследовавшего кровь от отца. В этом случае организм беременной воспринимает эмбрион как чужеродное тело и старается от него избавиться. Налицо возникновение резус-конфликта, или сенбилизации - ярко выраженной ответной реакцией иммунной системы на чужеродные раздражители (аллергены), что предполагает выработку антител, которые угнетают кроветворение ребенка. Это чревато:

  1. возникновением трудностей (порой – непреодолимых) при зачатии;
  2. выкидышами;
  3. патологиями во внутриутробном развитии эмбриона вплоть до мертворождения.

Вышеописанные сложности возникают к концу первой беременности, а с последующими негативные проявления усиливаются. Это не зависит от разрешения «интересного положения» (роды или аборт), так как после первого контакта крови матери и ребенка и с каждым последующим концентрация антител в женском организме увеличивается, атакуя плод и вызывая его отторжение.

Современная медицина позволяет избежать подобного развития событий, для этого беременной (в первый раз) женщине вводят антирезусный иммуноглобулин за месяц до родов и в течение 72 часов после. Препарат угнетает антитела, способствуя рождению здорового малыша и прохождению следующих беременностей без осложнений.

Интересно! В медицинской практике встречаются случаи, когда у резус-отрицательных женщин, вынашивающих резус-положительных детей, появлялся на эритроцитах резусный белок (то есть - Rh (-) менялся на Rh (+)), что объясняется механизмами защиты плода.

Мужчинам с АВ (IV) Rh (-) стоит быть осторожными при планировании детей с резус-положительными женщинами. Если дитя унаследует резус отца, то может возникнуть конфликт с кровью матери, который чреват и выкидышами, и патологиями развития.

Что касается резус-положительных обладателей АВ (IV) (и мужчин, и женщин), то при здоровых родителях вынашивание, развитие ребенка и роды не принесут неожиданностей со стороны крови.

Проблема несовместимости крови заключается во взаимоисключении некоторых комбинаций антигенных элементов на оболочке эритроцитов. При возникновении подобной ситуации организм ее понимает как угрозу уничтожения, активизируя выработку антител, угнетающих собственную кровь. Поэтому вопрос совместимости крови чрезвычайно важен для жизни и здоровья: при гемотрансфузии и в качестве донора, и для реципиента; при планировании детей с момента зачатия и на весь период вынашивания, чтобы исключить риск для будущей мамы и ребенка.